Zahnimplantate

Als Spezialisten im Bereich der Zahnimplantologie in Münster sorgen wir für stabile „neue Zähne“ und perfekte, ästhetische Ergebnisse.

Zahnimplantate sind eine hervorragende Zahnersatzmethode, fehlende Zähne zu ersetzen sowie die Stabilität und das ästhetische Erscheinungsbild Ihrer Zähne zu erhalten oder zu verbessern. Dabei ist es allerdings von entscheidender Bedeutung, dass die Behandlung auf höchstem Qualitätsniveau erfolgt und ausschließlich von erstklassigen Spezialisten durchgeführt wird, die eigens dafür ausgebildet wurden. Als solche stehen wir bei novacura in Münster für Sie zur Verfügung und vereinbaren gerne ein unverbindliches Beratungsgespräch mit Ihnen.

Autor: Dr. med. dent. Miroslav Gleiche-Yonchev
letzte Aktualisierung: 02.02.2024

Was ist ein Zahnimplantat?

Zahnimplantate, hergestellt aus hochwertigen Materialien (Titan oder Vollkeramik), sind derzeit die bestmögliche Behandlungsmethode für den Ersatz fehlender Zähne. Die Implantate werden fest im Kieferknochen verankert und bieten daher eine sichere Fixierung für Zahnersatz. Im Vergleich zu anderen Methoden weist das Verfahren der Zahnimplantation eine Vielzahl von Vorteilen auf. So können beispielsweise Prothesen, Brücken und Kronen dabei dauerhaft oder herausnehmbar befestigt werden.

Welche Einsatzmöglichkeiten haben Zahnimplantate?

Zahnimplantate finden vielfältige Einsatzmöglichkeiten sowohl im Ober- als auch im Unterkiefer und erweisen sich als sehr erfolgreiche Methode. Sie werden zur Behandlung von einzelnen oder mehreren Zahnverlusten eingesetzt und könne auch bei komplett zahnlosen Kiefern verwendet werden, um sie mit festem Zahnersatz zu versorgen.

• Einzelner Zahnersatz: In einem zweiphasigen Verfahren wird zunächst das Implantat in die Zahnlücke eingesetzt. Nach der Einheilungsphase wird es mit einer Zahnkrone versehen, um den fehlenden Zahn erfolgreich mit einem künstlichen zu ersetzen.
• Zahnbrückenbefestigung: Hier werden Zahnimplantate als Brückenpfeiler verwendet, um Zahnbrücken mit mehreren Gliedern Stabilität zu geben. Sie können ebenso dazu genutzt werden, erweiterte Zahnlücken mit mehreren Brücken zu schließen.
• Fixierung herausnehmbarer Prothesen: Implantate können als Fixierungspfeiler für herausnehmbare Prothesen fungieren. Bekannte Systeme für diese Anwendung sind Steg- und Teleskopprothesen sowie Locator.
• Versorgung von komplett zahnlosen Kiefern: Bei dieser Anwendungsmöglichkeit werden vier bis acht Implantate im Ober- und/oder Unterkiefer eingesetzt, um sie mit festem Zahnersatz auszustatten. Dies ermöglicht die Befestigung von großen Zahnbrücken als vollständige Zahnbögen.

Welche nennenswerten Vorteile haben Zahnimplantate?

Durch nicht feste Zahnprothesen oder Zahnlücken kann die Lebensqualität erheblich beeinträchtigt werden, sowohl in Bezug auf die Ästhetik als auch die Funktion (bspw. Kauen oder Sprechen). In solchen Fällen stellen Zahnimplantate eine optimale Lösung dar.

Die Zahnimplantologie bietet gegenüber anderen Optionen zahleiche Vorteile:

• Ästhetik und Funktion: Gute gemachte, hochwertige Zahnimplantat-Lösungen sind optisch und funktionell nicht von natürlichen Zähnen zu unterscheiden. Sie bieten somit eine nahezu perfekte Lösung für die Zahnersatzbefestigung.
• Schonung der gesunden Zähne: Bei der Verwendung von Implantaten als Pfeiler für Zahnbrücken bleiben gesunde Zähne unberührt, da kein Beschleifen notwendig ist. Dadurch bleibt die natürliche Zahnsubstanz intakt, und es besteht jederzeit die Möglichkeit, weitere Pfeiler hinzuzufügen.
• Erhalt des Kieferknochens: Der Verlust eines Zahnes kann zu einer Rückbildung des Kieferknochens führen, was sowohl optische als auch funktionale Risiken mit sich bringt. Durch den Einsatz von Zahnimplantaten kann dieser Knochenrückgang verhindert werden.
• Erhalten von Funktion: Zahnimplantate optimieren das Kauen und Sprechen, da sie eine feste Verankerung eines Zahnersatzes ermöglichen.
• Optimaler Halt von Zahnprothesen: Zahnimplantate gewährleisten eine sichere Fixierung von Zahnprothesen. Das ermöglicht Essen und Sprechen ohne ein Verrutschen der Prothese. Außerdem wird der Druck auf die Kieferschleimhaut reduziert und diese damit geschützt.
• Feste Zähne bei zahnlosem Kiefer: Auch bei einem vollständig zahnlosen Ober- und/oder Unterkiefer ermöglichen Implantate die Befestigung von ganz und gar festem Zahnersatz.
• Langfristige Haltbarkeit: Bei fachgerechter Platzierung und ordnungsgemäßer Pflege können Zahnimplantate ein Leben lang halten.

Aus welchen Materialien bestehen Zahnimplantate?

Mit der Zeit haben wissenschaftliche Fortschritte dazu geführt, dass Zahnimplantate inzwischen hauptsächlich aus zwei Materialien gefertigt werden:

• Titan
• und Vollkeramik.

Andere Materialien waren in der Vergangenheit weniger erfolgsversprechend.

Titanimplantate gelten derzeit, bezüglich der Qualität, als die führende Methode in der Zahnimplantologie. Sie zeichnen sich durch hohe Stabilität aus und werden vom körpereigenen Gewebe sehr gut vertragen (Biokompatibilität). Zudem können sie hervorragend in den Knochen einwachsen (Osseointegration).

Eine geringe Schwäche von Titanimplantaten besteht in möglichen dunklen Rändern im Bereich der Frontzähne bei Zahnfleischrückgang. Diese können jedoch durch den Einsatz von Vollkeramikaufbauten, die die Zahnkrone tragen, eliminiert werden. Diese Technik, die wir auch in unserer Zahnarztpraxis in Münster anwenden, wird als Vollkeramik-Abutment bezeichnet.

Implantate aus Vollkeramik bestehen aus Zirkoniumdioxid und weisen eine noch höhere, nahezu perfekte Biokompatibilität auf. Jedoch gibt es noch keine Langzeitstudien zur Haltbarkeit, daher kann zu bestimmten Mängeln noch keine Aussage getroffen werden – sie können also nicht ausgeschlossen werden. Anderen Studien konnten zeigen, dass Vollkeramikimplantate aufgrund ihrer glatten Oberfläche eine verringerte Osseointegration (Halt im Knochen) aufweisen und ein erhöhtes Risiko für eine Periimplantitis darstellen. Es können auch keine signifikanten ästhetischen Vorteile erreicht werden, da mit dem Einsatz von Vollkeramik-Abutments auch mit Titanimplantate optisch gleiche Ergebnisse erreicht werden können. Darüber hinaus sind Vollkeramikimplantate in der Regel teurer.

Unterschiedliche Formen von Zahnimplantaten

Rotationssymmetrische Implantate mit rundem Querschnitt sind die gängigste Form in der Zahnimplantologie. Schraubenimplantate, bei denen der Knochenholraum mit rotierendem Instrument vorbereitet wird, um das Implantat einzuschrauben, sind ebenfalls beliebt. Dies ermöglicht eine schnelle Einheilung, Primärstabilität und minimiert Komplikationen.

Für schwierige Kieferverhältnisse kommen spezielle Formen von Zahnimplantaten zum Einsatz (kurze, lange, breite oder dünne). Ein Beispiel hierfür sind Zygoma-Implantate, die tief und schräg im Jochbein verankert werden.

Durch den Einsatz solcher Spezialimplantate können auch Patienten, die eigentlich nicht die idealen anatomischen Voraussetzungen erfüllen, dennoch von den Vorteilen der Implantologie profitieren. Zudem werden größere Knochenaufbauten oder weitere chirurgische Eingriffe oft vermieden.

Wann und für wen eignen sich Zahnimplantate?

Zahnimplantate sind grundsätzlich für fast jeden Erwachsenen, auch im fortgeschrittenen Alter, geeignet. Dennoch ist es wichtig, vor der Behandlung eine Untersuchung durchzuführen, um sicherzustellen, dass die individuellen Voraussetzungen erfüllt sind.

Folgende Faktoren spielen dabei eine Rolle:

• Knochenmasse: Ausreichend Knochenmasse ist erforderlich, damit das Implantat erfolgreich einwächst. Wenn nicht genügend Knochenmasse vorliegt und Spezialimplantate keine vielversprechende Option sind, kann der Aufbau von Knochen nötig sein.
• Vorerkrankungen: Vorhandene Knochen- oder Zahnfleischerkrankungen wie Parodontitis, müssen vor der Implantation behandelt werden.
• Zähneknirschen: Starkes Zähneknirschen kann die Implantate indirekt beschädigen. In diesem Fall wird eine spezielle Zahnschiene zum Schutz empfohlen. Bei Bedarf können solche Schienen auch in unserer Praxis angefertigt werden.
• Kieferverhältnisse: Eine erfolgreiche Versorgung mit Implantaten erfordert geeignete Kieferverhältnisse. Dies wird im Rahmen der Untersuchung überprüft.
• Kieferwachstum, der bei Kindern und Jugendlichen vorliegt, ist eine Kontraindikation für Zahnimplantate.

Ausschlusskriterien für Zahnimplantate

Bei bestimmten medizinischen Bedingungen oder Umständen wird von einer Versorgung mit Implantaten abgeraten. Diese Kontraindikationen umfassen:

• Schwere Diabetes
• Bestimmte Kiefererkrankungen des Knochens wie Osteoporose, die Paget-Krankheit oder Kiefertumore – insbesondere, wenn knochenaufbaubeeinflussende Medikamente (Biophosphonate) eingenommen werden müssen
• Adipositas / Fettleibigkeit
• Komplettsanierungsbedürftiges Gebiss
• Geschwächtes Immunsystem und andere Schwersterkrankungen
• Schwere Herz-Kreislauf-Erkrankungen
• Blutgerinnungsstörung (Hämophilie), Thrombozytopenie (wenige Blutplättchen), Anämie (Blutarmut) und andere hämatologische Erkrankungen
• Knochenschwund (Kachexie) und ausgeprägte Abmagerung
• Glasknochenkrankheit
• Bestimmte Autoimmunkrankheiten, insbesondere Kollagenosen wie Sjörgen-Syndrom oder Sklerodermie
• Zustand nach Strahlentherapie
• Bestimmte Formen von Drogenmissbrauch

Es ist wichtig zu beachten, dass die genannten Erkrankungen nicht immer ein absolutes Hindernis für eine Implantat-Versorgung darstellen. Diese kann, in Abhängigkeit von der individuell-spezifischen Situation und der Methodenwahl, in vielen Fällen dennoch erfolgen. In unserer Praxis für Implantologie in Münster beraten wir Sie hierzu gerne.

Wie läuft eine Zahnimplantation ab?

Der Ablauf einer klassischen Zahnimplantation umfasst in der Regel vier grundlegende Schritte:

• Untersuchung und Vorbereitung: Zuallererst wird eine gründliche Untersuchung der Zähne, des Zahnfleischs und des Kiefers durchgeführt. Dies beinhaltet auch Röntgenaufnahmen unterschiedlicher Art (3D/DVT, Panorama) oder ggf. ein CT, um eine genaue Diagnose stellen zu können. Mittels einer Funktionsanalyse wird die Belastung des Kiefers beim Biss überprüft. Falls ein nicht erhaltbarer Zahn vorhanden ist, wird dieser extrahiert, und bei Bedarf kann ein Knochenaufbau vorgenommen werden.
• Eigentliche Implantation: Das Implantat wird chirurgisch unter örtlicher Betäubung (in einigen Fällen auch unter Sedierung oder Vollnarkose) eingesetzt. Dann wird entweder ein Kunststoffzahn als Langzeitprovisorium oder eine Einheilkappe auf das Implantat montiert bzw. gesetzt. Nach dem Eingriff können leichte Schmerzen und Schwellungen auftreten.
• Einheilungsphase: Das Implantat benötigt üblicherweise drei bis sechs Monate, um vollständig einzuheilen.
• Versorgung mit Zahnersatz: Nach erfolgreicher Einheilungsphase wird das Implantat freigelegt und der gewünschte Zahnersatz (Prothese, Brücke oder Krone) befestigt. Mit einem Abdruck oder Scan wird die optimale Passform des Zahnersatzes sichergestellt. Der Zahnersatz wird im Labor gefertigt und dann auf dem Abutment, das eingeschraubt ist, befestigt. Eine Kontrolluntersuchung findet einige Monate nach dem Eingriff statt, um die ordnungsgemäße Heilung zu überprüfen.

In naher Vergangenheit haben sich moderne Implantologie-Protokolle entwickelt, die eine reduzierte Anzahl von chirurgischen Eingriffen ermöglichen und gleichzeitig Hart- und Weichgewebe schonen.

All-on-4 / Feste Zähne an einem Tag

„All-on-4“ / „Feste Zähne an einem Tag“ ist ein innovatives Verfahren, mit dem zahnlose Kiefer versorgt werden können, indem eine feste Prothese auf vier bis sechs schräg eingesetzten Implantaten verankert wird. Der Vorteil dieses Verfahrens liegt in der zeitlichen Komponente. Der Patient kann die Praxis noch am Tag des Eingriffes wieder mit provisorischen festen Zähnen verlassen. Nach einer Einheilungsphase von drei bis sechs Monaten wird dann der endgültige feste Zahnersatz eingesetzt.

Die Methode „All-on-4“ / „Feste Zähne an einem Tag“ hat allerdings auch erhebliche Nachteile. Die Ästhetik hat Grenzen, der vermeintliche Zeitvorteil geht oft durch Planung, Nachbehandlung und Kontrollen verloren aber vor allem ist die langfristige Pflege aufwendig und teuer: Denn die Prothesen müssen alle 6 Monate in der Zahnarztpraxis abgeschraubt und intensiv gereinigt werden.

Als Alternative können herkömmliche Zahnimplantate in Kombination mit Mini-Implantaten verwendet werden, um eine Fixierung des Provisoriums während der Einheilungsphase zu gewährleisten. So werden die Nachteile egalisiert.

Sofortimplantation

Sofortimplantation bezeichnet eine Technik, die eine Sofortversorgung mit Zahnimplantaten ermöglicht. Dabei wird direkt oder innerhalb eines Zeitraums von sechs bis acht Wochen nach dem Verlust oder der Extraktion eines Zahns ein Implantat im Kiefer eingesetzt. Ein Vorteil dieser Methode besteht darin, dass im Vergleich zur verzögerten Implantation keine Wartezeit für die Heilung des Kieferknochens erforderlich ist. Dadurch wird der Heilungsprozess beschleunigt.

Was macht einen Knochenaufbau notwendig?

Ein Knochenaufbau kann notwendig werden, um eine sichere Integration des Zahnimplantats in den Kieferknochen zu gewährleisten, wenn nicht genügend Knochenmasse vorhanden ist und eine Kontraindikation für die Verwendung von Spezialimplantaten vorliegt. Für den Knochenaufbau können verschiedene Materialien und Verfahren genutzt werden. Der Sinuslift ist die am häufigsten verwendete Methode zur Erhöhung des Knochenangebots.

Wie müssen Zahnimplantaten gepflegt werden?

Die Pflege von Zahnimplantaten erfordert eine gründliche und regelmäßige Reinigung, um langfristige Funktion und Stabilität zu gewährleisten. Für das Reinigen werden tägliches Zähneputzen, Zahnzwischenraumbürsten, Zahnseide und regelmäßige Mundduschen empfohlen. Bei vernachlässigter Mundhygiene kann es zu einer Infektion und einem damit verbundenem vorzeitigen Implantatverlust (Periimplantitis) kommen. Es wird empfohlen, alle sechs Monate eine professionelle Zahnreinigung durchführen zu lassen, bei der das Implantat zusätzlich kontrolliert werden kann. Idealerweise sollten sich Patienten an Zahnarztpraxen wenden, die eine professionelle Zahnreinigung speziell für Implantatträger anbieten.

Wie lange hält ein Zahnimplantat?

Wurde das Implantat von einem erfahrenen und kompetenten Experten eingesetzt und wird es zudem gut gepflegt, kann es ein Leben lang halten. Studien haben gezeigt, dass die Erfolgsquote eines Implantats nach fünf Jahren noch über 95% beträgt und nach zehn Jahren immer noch bei etwa 90% liegt. Durch eine sorgfältige Pflege und die Wahl eines qualifizierten Implantologen kann diese Haltbarkeit weiter verbessert werden.

Bei manchen Patienten sitzen die Implantate noch nach über 20 Jahren fest im Kieferknochen. Solche Beispiele zeigen, dass die Versorgung mit Implantaten langfristig erfolgreich sein kann.

Risiken

Bei einer fachgerechten Implantation treten in der Regel keine Probleme auf. Deshalb ist es sehr wichtig, dass der Eingriff von einem qualifizierten Experten durchgeführt wird, um das Komplikationsrisiko minimal zu halten.

In der unmittelbaren postoperativen Phase ist es entscheidend, eine übermäßige Belastung auf das Implantat zu vermeiden, da dies zu Entzündungen und einer fehlerhaften Einheilung führen kann. Diabetiker und Raucher sind dabei einem größeren Risiko ausgesetzt. Daher empfehlen wir dringend, einige Wochen vor der Behandlung und während der Einheilungsphase auf das Rauchen zu verzichten und eine sorgfältige Mundhygiene zu pflegen. Zudem sind sterile Bedingungen während der Implantation von großer Bedeutung, um das Infektionsrisiko möglichst gering zu halten.

Nachdem das Implantat erfolgreich im Kieferknochen eingewachsen ist (Osseointegration), ist das Hauptrisiko für die Zukunft eine Entzündung der Knochenstrukturen, um das Implantat herum (Periimplantitis), welches allerdings sehr gering ist. Solche Entzündungen können allerdings im ungünstigsten Fall zu einem Verlust des Implantats führen. Deshalb sind eine gründliche Mundhygiene und regelmäßige professionelle Zahnreinigungen wärmstens zu empfehlen, da so dieses Risiko nahezu auf null gesetzt werden kann.

Gibt es Qualitätsunterschiede in der zahnärztlichen Implantologie?

Ja. Um diese Qualitätsunterschiede, die mitunter erheblich sein können, zu erkennen, sind folgende Aspekte zu beachten:

• Die Praxis sollte sich ausreichend Zeit nehmen. Eine fundierte, individuelle Beratung und Planung sind das A&O.
• Erfahrung und Expertise des Zahnimplantologen sind entscheidend. Qualifikationen, Zertifizierungen, die Anzahl durchgeführter Zahnimplantationen und Fachverbandsmitgliedschaften sind wichtige Kriterien.
• Eine hochmoderne Praxisausstattung, die auf dem neusten Stand ist, ist ebenfalls wichtig.
• Die Verwendung von computergestützten Techniken und Bohrschablonen bei der Implantation kann zu einer höheren Präzision führen.
• Ein erfahrenes Team an Implantologen und Zahnärzten mit anderen Schwerpunkten bietet Vorteile, da hier im Kollektiv nach optimalen Lösungen gesucht werden kann.
• Eine Qualitätspraxis deckt in der Regel ein sehr breites Behandlungsspektrum ab und vereint die Expertise verschiedener Bereiche unter einem Dach.
• Für ästhetisch ideale Resultate sollte eine Praxis gewählt werden, die eng mit hochqualifizierten Dentallaboren zusammenarbeitet. So hergestellter Zahnersatz ist von echten Zähnen nicht zu unterscheiden.
• Durch die richtige Implantatwahl und Markenimplantate kann die Haltbarkeit erhöht werden. Billigimplantate sollten vermieden werden.
• Zusätzliche qualitativ hochwertige Behandlungen wie die Eigenbluttherapie (PRGF) können zur Schmerzreduktion und Beschleunigung der Einheilungsphase beitragen.

Es ist wichtig, diese Aspekte bei der Wahl des Implantologen zu berücksichtigen, um qualitativ hochwertige und langfristig erfolgreiche Ergebnisse zu erzielen.

Kosten und Preise

Die Kosten, die für Zahnimplantate anfallen, variieren nach individuellem Fall und hängen von verschiedenen Faktoren ab. Dazu gehören die Implantatart, der benötigte Zahnersatz, der Umfang der Behandlung sowie zusätzliche Leistungen wie ein Knochenaufbau. Grundsätzlich sind die Behandlungskosten gesetzlich geregelt (GOZ, GOÄ, BEB).

Gesetzlich krankenversicherte Patienten können einen Zuschuss für die Behandlung bekommen. Eine ergänzende Zahnzusatzversicherung kann eine Option sein, zum Schließen von Lücken im Versicherungsschutz.

Bei privatversicherten Patienten hängt die Kostenübernahme von ihrem persönlichen Tarif ab. Dieser kann von einer teilweisen bis vollständigen Übernahme der Kosten variieren.

Vor Beginn der Behandlung wird Ihnen ein unverbindlicher Kostenvoranschlag in Form eines schriftlichen Heil- und Kostenplans erstellt, den Sie vorab bei Ihrer Krankenkasse einreichen können. Behandlungsbeginn ist erst nachdem Sie diesem Plan zugestimmt haben. Eine Finanzierung und Ratenzahlung ist in unserer Praxis in Münster auch möglich.

Besonderheiten von novacura

Unsere Zahnarztpraxis novacura in Münster ist auf jegliche Form der Implantologie spezialisiert. Das zeichnet uns aus:

• Ausführliche & Individuelle Beratung zu Zahnimplantaten
• Höchste Expertise durch hauseigene Implantologie-Abteilung unter Leitung einer Fachzahnärztin für Oralchirurgie
• Höchstes internationales Behandlungsniveau & langjährige Erfahrung
• Implantationen mit Hilfe von 3D-Führung und computergestützten Verfahren
• Komplett implantatgetragener Zahnersatz für feste, dauerhafte dritte Zähne (auch bei zahnlosen Kiefern)
• Herstellung von ästhetisch perfekten Lösungen inkl. Vollkeramik-Abutments und Digital Smile Design
• Sofort-Implantationen
• Einsatz von etablierten Markenimplantaten und Spezialimplantaten
• Mini-Implantate zur Stabilisierung von Prothesen & Provisorien
• Knochenaufbau und Sinuslift
• State-of-the-art-Einrichtungen und hochmoderne Ausstattung
• Anästhesie: Sedierung / Vollnarkose / Lachgas
• Qualitätsstandard einer Zahnklinik in Verbindung mit dem exklusiven Ambiente einer Privatpraxis
• Keramikimplantate
• Anwendung fortschrittlicher chirurgischer Protokolle zur Reduzierung der Anzahl der Eingriffe, Förderung offener Einheilung, Schonung von Hart- und Weichgewebe sowie Beschleunigung des Einheilungsprozesses und vieles mehr
• Mitgliedschaft in führenden Fachverbänden
• 3D-Röntgen (DVT)
• 5 Jahre Garantie
• Möglichkeit der Finanzierung und Ratenzahlung, um unseren Service für jeden zugänglich zu machen

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